Documento de consenso: uso de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con enfermedad cardiovascular y tratamiento antitrombótico

Eur Heart J. Documento de consenso y revisión sobre el uso de inhibidores de la bomba de protones en pacientes con tratamiento antitrombótico. Especialmente, se enfatizan las últimas evidencias acerca de las interacciones entre clopidogrel, omeprazol y la necesidad de terapia gastroprotectora.

Un  bloqueo de rama izquierda no significa oclusión coronaria: nuevos datos

J Am Coll Cardiol. Es conocido por estudios necrópsicos que una rama perforante septal de la arteria coronaria descendente anterior proximal (LAD), perfunde más la rama derecha y el fascículo anterior izquierdo, que el fascículo posterior izquierdo. Por lo tanto, las oclusiones de la LAD proximal deberían causar más BRD, que BRI. En contraste, las recomendaciones actuales -y pasadas- pasan por realizar coronariografía emergente en pacientes con dolor torácico y bloqueo de rama izquierda de nueva aparición. Esto puede llegar a ser discutible y se basa en estudios antiguos.

Ingeniería tisular cardiaca: Nuevas perspectivas tras el infarto de miocardio

Comentario del Autor. Rev Esp Cardiol. La insuficiencia cardiaca es la etapa final de muchas enfermedades cardiovasculares, como el infarto agudo de miocardio, y sigue siendo uno de los retos más atractivos para la medicina regenerativa actual debido a su alta incidencia y prevalencia.

Estudio STREAM: Fibrinolisis extrahospitalaria en el infarto agudo de miocardio

ACC 2013. N Engl J Med. En últimos años hemos asistido a una importante mejora en el tratamiento precoz del infarto agudo de miocardio con elevación del ST. La clave fue la introducción de la revascularización precoz, bien farmacológica (fibrinólisis) o mecánica (angioplastia primaria, la preferida en líneas generales). Sin embargo, la disponibilidad reducida de ésta última ha estimulado la posibilidad teórica de hacer fibrinólisis precoz en el momento de atender al paciente (muchas veces extrahospitalaria). Presentamos un interesante estudio que ha visto la luz en el ACC de este año y que publica online el New England Journal of Medicine con un editorial anexo.

Evidencia de la paradoja de la obesidad en pacientes con un síndrome coronario agudo

Eur Heart J. Estudio donde se evaluó la relación entre el índice de masa corporal (IMC) y la mortalidad en pacientes con un síndrome coronario agudo. Los autores concluyen que la relación entre ambas variables sigue una curva en “U”, con un pico en aquellos con peso normal, reforzando la idea de la “paradoja de la obesidad”.

Relación entre la variabilidad glucémica y eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos con un Síndrome Coronario Agudo

Eur Heart J. Subestudio del ensayo clínico DIGAMI-2, donde se evaluó si la variabilidad glucémica en pacientes diabéticos con un Síndrome Coronario Agudo estaba asociada a un mayor riesgo de eventos cardiovasculares. Los autores concluyen que a un año, el riesgo de muerte, reinfarto o ictus no se relacionó con la variabilidad glucémica.

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