Estudio FREEDOM: revascularización multivaso en diabéticos

N Engl J Med. En algunos estudios aleatorizados la comparación entre cirugía e intervencionismo percutáneo en pacientes diabéticos ha concluido mejores resultados en la rama quirúrgica (BARI, ARTS, CARDia...). Sin embargo, los grandes avances acaecidos en ambas técnicas exigen un estudio contemporáneo al respecto. El estudio FREEDOM viene a rellenar dicho hueco en el conocimiento.

Manejo de la anemia en el entorno de la cirugía cardiaca

J Thorac Cardiovasc Surg. La anemia pre e intraoperatoria contribuye a un aumento de la morbi y mortalidad en los pacientes que son sometidos a cirugía cardiaca. Las intervenciones para corregir la anemia, tales como transfusiones o agentes farmacológicos, pueden aumentar el riesgo. Parece apreciarse un efecto en “U” de tal manera que la anemia muy severa aumenta la morbi/mortalidad así como las intervenciones agresivas para corregirla. En la base de la “U” existiría un balance entre niveles moderados de anemia bien tolerada e intervenciones menos agresivas para su control.

Lo último en cirugía de la válvula mitral

Circ Cardiovasc Interv. La cirugía en la válvula mitral lleva con nosotros aproximadamente medio siglo. En este tiempo se han hecho espectaculares avances; desde las prótesis, a las complejas técnicas reparativas y los últimos accesos mínimamente invasivos. Todo ello se repasa resumidamente en este artículo.

Estudio REACH: efecto de los betabloqueantes en paciente estables con antecedentes o no de enfermedad coronaria

JAMA. Registro observacional multicéntrico donde se estudió el efecto de los betabloqueantes en tres cohortes diferentes: historia previa de infarto de miocardio, enfermedad coronaria sin historia de infarto y aquellos con factores de riesgo cardiovascular. Los autores concluyen que el uso de betabloqueantes en estos pacientes no disminuyó la incidencia de eventos cardiovasculares.

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