Nuevos Stents vs. Cirugía en la enfermedad Multivaso, ¿un nuevo giro?

N Engl J Med. ACC2015 San Diego. La decisión de si enviar un enfermo a operar o a recibir intervencionismo percutáneo muchas veces es compleja. El congreso ACC 2015 nos trae nuevos datos comparando ambas alternativas en miles de enfermos, de lectura obligatoria.

Estudio TOTAL: En el Infarto, ¿aspirar o no aspirar? He ahí la cuestión

N Engl J Med. ACC2015 San Diego. El uso rutinario del tromboaspirador en el contexto de la angioplastia primaria se ha puesto en duda últimamente. Si bien algunos ensayos como el famoso TAPAS apoyaba su utilización masiva, un estudio mayor y más reciente abogaba por todo lo contrario (TASTE). Los resultados que presentamos del megaestudio TOTAL desvelan la incógnita.

Estudio MATRIX: Sin dudas, en el infarto,  mejor la radial

ACC2015 San Diego. The Lancet. Estudio aleatorizado, presentado en el ACC de este año, que refrenda en un gran número de pacientes los resultados beneficiosos del acceso radial respecto al femoral sugerido en estudios previos.

Doble antiagregación 1 mes en Stents Farmacoactivos: Nuevos datos a favor

JACC. En los últimos meses han visto la luz varios estudios postulando el uso prolongado (hasta 24 meses) de la doble antiagregación. Con ciertas limitaciones y variadas críticas a los mencionados trabajos, ahora surgen datos de un nuevo estudio a favor de justo lo contrario: un solo mes podría valer.

Oclusiones coronarias crónica versus tratamiento médico, ¿ha cambiado algo?

JACC Cardiovascular Interventions. Existe cierta controversia a la hora de abordar oclusiones crónicas. Los motivos son múltiples, hay que sumar a la dificultad técnica y anatómica inherente, la relativa carencia de resultados concluyentes en comparación con un tratamiento médico óptimo moderno. El presente estudio japonés, publicado recientemente en el JACC de intervencionismo, aborda el tema, y puede aportar luz a la hora de tomar una decisión.

Análisis de la eficacia y la seguridad de distintos balones liberadores de Paclitaxel en un modelo animal

Comentario del Autor. Rev Esp Cardiol. En la valoración de cualquier nuevo dispositivo para el tratamiento de la enfermedad coronaria el análisis de su eficacia y su seguridad es un paso natural desde el punto de vista científico, y requerido por las agencias reguladoras tanto europea (EMA y las agencias encargadas de registrar el marcado CE) como americana (FDA). Este es un paso crítico para evitar la aparición de problemas de seguridad en su aplicación clínica, siendo el modelo animal porcino el recomendado de forma uniforme para el análisis de respuestas anormales de reparación vascular. Su aparición en el modelo de arterias coronarias normales porcinas elimina dispositivos que, con toda probabilidad, causarían serios problemas clínicos.

Estudio ABSORB II: Stents totalmente reabsorbibles, ¿sustituyen a los metálicos?

The Lancet. Los nuevos stents totalmente reabsorbibles están dando mucho de qué hablar. Lancet publica ahora los resultados del estudio ABSORB II a un año, donde se compara de manera aleatorizada un stent farmacoactivo de última generación (XIENCE) con uno de los nuevos armazones (ASBORB) bioabsorbibles.

Estudio TAXUS Liberté: Prasugrel tras angioplastia ¿12 ó 30 meses?

La duración óptima de la doble antiagregación todavía sigue en el candelero. El estudio TAXUS Liberté, presentado en el AHA 2014, analiza el asunto en pacientes que recibieron un stent farmacoactivo de segunda generación y prasugrel. Forma parte del protocolo del estudio DAPT.

Con la colaboración de BOEHRINGER INGELHEIM ESPAÑA, SA.

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