Estudio PROMISE: ¿Promesas rotas? Angiografía coronaria por TC vs. pruebas funcionales

ACC2015 San Diego. NEJM. El estudio PROMISE es un estudio multicéntrico de pacientes sintomáticos con sospecha de enfermedad coronaria aleatorizados a dos grupos: angiografía coronaria por tomografía computerizada (TC coronario) y pruebas funcionales. Como conclusión, no se demostró la superioridad de la primera respecto de las segundas.

Impacto de la TCMD-64 detectores en el diagnóstico y manejo de pacientes con Cardiopatías Congénitas

Comentario del Autor. Rev Esp Cardiol. Las cardiopatías congénitas son las malformaciones congénitas más frecuentes que mayoritariamente ocurren por alteración del desarrollo en el periodo gestacional, siendo dinámicas y con evolución diferente para cada paciente. El hecho de que la mortalidad siga disminuyendo progresivamente (mejor diagnóstico y tratamiento), ha aumentado la supervivencia de estos pacientes, llegando a la edad adulta aproximadamente el 85-90%.

Estudio FACTOR-64: ¿Sirve el TC Coronario para screening en Diabéticos de alto riesgo?

JAMA. AHA 2014. Estudio aleatorizado donde se evaluó el uso de angiografía por TC en pacientes diabéticos asintomáticos como método de screening, no demostrándose una reducción del objetivo clínico primario combinado de muerte, infarto de miocardio y angina inestable.

El ecocardiograma contribuye a la prevención de muerte súbita en deportistas. Utilidad e indicaciones

Comentario de los Autores:. Rev Esp Cardiol. Con el objetivo de disminuir la incidencia de muerte súbita asociada al deporte y dar mayor seguridad a las personas que practican deporte se crearon programas de screening pre-deportivos que básicamente incluyen la realización de una entrevista revisando la historia médica familiar y personal, un examen físico y según las recomendaciones europeas, un electrocardiograma (ECG)1. Estas pruebas otorgan una aceptable sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de enfermedades que podrían causar la muerte súbita durante la práctica de un deporte2. Sin embargo, otras enfermedades que pueden ser causantes de muerte súbita en el deporte, hasta en un tercio de los casos, como son las anomalías del origen de las arterias coronarias, la hipertrofia ventricular izquierda, la patología valvular y de la aorta pueden no ser diagnosticadas con el screening básico y ser fácilmente diagnosticadas con un ecocardiograma.

Score cálcico mediante TC Cardíaco con contraste: un nuevo dos por uno

Comentario del Autor. Rev Esp Cardiol. Hoy en día, nadie cuestiona el valor clínico y predictivo del cálculo de la puntuación de Agatston (score cálcico), tanto en población sintomática como asintomática a nivel cardiovascular. Los parámetros radiológicos para la adquisición de dicha información se han mantenido invariables desde su validación a principios de los años noventa.

Torsión ventricular izquierda durante el ejercicio en pacientes con y sin isquemia

Comentario del Autor. Rev Esp Cardiol. El desarrollo de las técnicas de speckle tracking ha supuesto que actualmente se puedan medir de una forma relativamente fácil con ecocardiografía parámetros novedosos, como la torsión del ventrículo izquierdo. La torsión ventricular izquierda es un parámetro de función ventricular que resulta de la combinación del giro en sentido antihorario del ápex cardiaco y del giro simultáneo en sentido horario de la base cardiaca, y se calcula como la diferencia entre ambos movimientos rotacionales.

Pronóstico de la disfunción global del ventrículo izquierdo según la Técnica de Imagen utilizada para su medición: meta-análisis

Heart. Meta-análisis que comparó el strain longitudinal global con la medición convencional de la función ventricular izquierda como predictores de mortalidad tras eventos cardiovasculares. Los autores concluyen que, aunque ambas técnicas son predictoras independientes, el strain es más potente que la técnica convencional.

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