Blog Cardiología Clínica

Heart. El desarrollo de los fármacos anticoagulantes ha sido exponencial en los últimos años, pero hasta ahora, los anticoagulantes de acción directa no han demostrado su utilidad en la FA con valvular.

Heart. Los inhibidores de la fosfodiesterasa-5, como SIldenafilo, se han utilizado desde hace años para el tratamiento de la disfunción eréctil y de la hipertensión pulmonar. Sin embargo, numerosos trabajos han demostrado que pueden mejorar la función sistólica, regresar la hipertrofia del ventrículo izquierdo, reducir el tamaño del infarto o reducir la carga de arritmias inducidas por causa isquémica.

J Am Coll Cardiol. Se acaba de publicar en JACC este registro, que evaluó la utilidad de la TAVI en pacientes con estenosis aórtica de bajo gradiente por bajo flujo, en los que se realizaba previamente eco de estrés dobutamina para evaluar la reserva contráctil. El objetivo del trabajo era evaluar los eventos en el seguimiento y la mejoría de la FEVI tras el procedimiento.

E-Journal of Cardiology Practice. El diagnóstico del taponamiento cardíaco puede resultar en un desafío, ya que es puramente clínico y en caso de inestabilidad hemodinámica, su tratamiento debe ser resuelto con la mayor rapidez y eficacia posible. Su etiología y efectos a largo plazo se manejan con ayuda de estudios complementarios y deben ser evaluados para dar tratamiento definitivo.

Circulation. Recientemente se ha publicado en Circulation este posicionamiento oficial de la American Heart Association sobre el manejo de la enfermedad cardiovascular en pacientes tratados por cáncer de mama.

J Am Coll Cardiol. Este documento de consenso del ACC publicado en octubre del pasado año contiene una serie de recomendaciones realizado por expertos con la finalidad de guiar el abordaje de pacientes con insuficiencia mitral.

JACC Heart Fail. La presión telediastólica del ventrículo izquierdo se considera el “gold standard” en la evaluación de las presiones de llenado del ventrículo izquierdo. Habitualmente se utiliza la presión de enclavamiento pulmonar como una medida indirecta. En este estudio se relaciona la presión de enclavamiento pulmonar, no así la presión telediastólica de ventrículo izquierdo, con el pronóstico en insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada.

JACC Heart Fail. En este subestudio del ensayo TOPCAT se observa que tienen más eventos cardiovasculares aquellos pacientes con insuficiencia cardiaca y fracción de eyección ≥45% cuya frecuencia cardiaca en reposo es mayor y también aquellos en los que a lo largo del seguimiento se produce un mayor aumento de la misma.