Blog Cardiología Clínica

Eur Heart J. Se plantea un estudio en dos fases: Una primera retrospectiva que identifica 1000 pacientes con Insuficiencia Tricuspídea (IT) moderada o severa y se hace un seguimiento prospectivo desde que esos mismos pacientes tenían IT leve o no tenían. Se identifican los factores relacionados con el desarrollo de IT severa. Posteriormente se sigue a estos mismos pacientes y se describe su pronóstico a 2,9 años.

J Am Coll Cardiol. Se acaba de publicar la actualización de la guía americana de diagnóstico y manejo de los pacientes con cardiopatías congénitas. En ella, se repasan las diferentes cardiopatías, con sus respectivas recomendaciones diagnósticas, terapéuticas y de seguimiento.

Rev Esp Cardiol. El envejecimiento progresivo de la población condiciona que cada vez sean más los pacientes mayores que atendemos en nuestra práctica clínica habitual.

E-Journal of Cardiology Practice. Recientemente ha sido publicado por la European Society of Cardiology un documento que recoge las actuales recomendaciones para la cuantificación ecocardiográfica de la insuficiencia mitral isquémica. La insuficiencia mitral isquémica es una patología de diagnóstico complejo, con un importante impacto en el pronóstico y supervivencia de los pacientes afectos, que precisa de un adecuado diagnóstico precoz, tanto morfológico como de cuantificación de la severidad.

JACC Heart Fail. El presente trabajo, publicado en la revista de insuficiencia cardiaca del colegio americano de cardiología (JACCC Heart failure) trató de analizar la incidencia, los determinantes y el impacto pronóstico del shock cardiogénico en más de 700 pacientes con síndrome de Takotsubo. En él, se describe que el shock cardiogénico no es infrecuente en dicho síndrome (>10%) y se asocia con un peor pronóstico a corto pero también a largo plazo.

N Engl J Med. En pacientes con endocarditis infecciosa en la fase estable de la enfermedad, con buena respuesta inicial al tratamiento antibiótico intravenoso y con la enfermedad inicialmente controlada, el cambio del tratamiento antibiótico a la vía oral hasta completar la pauta de tratamiento puede ser equivalente a la vía intravenosa. Esta estrategia podría acortar el ingreso hospitalario sin comprometer la seguridad.

Eur Heart J. Una reversión completa del INR se asoció con una disminución del aumento de tamaño del hematoma intracraneal, sin un aumento de complicaciones tromboembólicas. El reinicio precoz del tratamiento anticoagulante se asoció con un aumento de complicaciones hemorrágicas hasta el día 13 tras el episodio; mientras que las complicaciones tromboembólicas se dieron con mayor frecuencia en los pacientes no anticoagulados. Por ello, y teniendo en cuenta el balance entre ambos tipos de complicaciones, el tratamiento anticoagulante no se debería iniciar antes de los 6 días tras la hemorragia intracraneal, y se puede considerar a partir del 6º día en los pacientes de alto riesgo.

Heart. Se acaba de publicar en Heart esta interesante revisión sobre las recomendaciones de la realización de ejercicio físico en pacientes valvulares.