Medicina Interna CardioVascular

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Manuel Méndez Bailón

Manuel Méndez Bailón

Especialista en Medicina Interna. Unidad de Prevención CardioVascular del Hospital Clínico San Carlos de Madrid. Profesor Asociado. Departamento de Medicina. Universidad Complutense de Madrid.

La sarcoidosis es una enfermedad granulomatosa no necrotizante caracterizada por su afectación multisistémica, que incluye el corazón. El reto diagnóstico y la búsqueda de nuevos horizontes terapéuticos centran la revisión publicada recientemente por Kusano KF y Satomi K en la revista Heart. 

Los valores de hemoglobina glicosilada tanto aumentados como disminuidos se asocian a episodios de descompensación por insuficiencia cardiaca en una cohorte de pacientes diabéticos tipo 2.

En septiembre de 2015, la versión online del Annals of Internal Medicine publicaba una nueva revisión de la Guías Clínicas de la American College of Physicians  (ACP) sobre  el diagnóstico de Embolia Pulmonar aplicables a pacientes adultos tanto ingresados como ambulantes y dirigido a todos los profesionales que se enfrenten al diagnóstico de esta patología en su ámbito diario. 

Recientemente, se han publicado en la revista New England Journal of Medicine los resultados del estudio TECOS.  El ensayo clínico TECOS es un ensayo aleatorizado  a gran escala que ha incluido a 14.671 pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular establecida aleatorizados a sitagliptina frente a placebo, tras recibir tratamiento óptimo para su enfermedad cardiovascular.

Los nuevos fármacos incretínicos (inhibidores de DPP4 y análogos de GLP1) basan su mecanismo en el aumento de los niveles plasmáticos de GLP1, de manera que se consigue un estímulo en la secreción de insulina e inhibición de la secreción de glucagón. Varios estudios ponen en duda la seguridad cardiovascular de dicho efecto incretínico. 

  •  El 1 de Enero de 2015 se ha publicado en Diabetes Care un nuevo consenso por parte de la ADA (Asociación Americana de Diabetes) y la EASD (Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes) del manejo de la hiperglucemia centrado para el paciente con diabetes mellitus tipo 2.
  •  Management of Hyperglycemia in Type 2 Diabetes, 2015: A Patient-Centered Approach || Update to a Position Statement of the American Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes.

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