En insuficiencia cardiaca y fibrilación auricular persistente: mejor ablación que Amiodarona

Artículo comentado. Circulation. En pacientes con insuficiencia cardiaca es conocido el efecto negativo de la fibrilación auricular, por lo que uno de los objetivos suele ser el d recuperar y/o mantener el ritmo sinusal. No obstante, este objetivo en ocasiones es complejo y obliga a usar drogas, como Amiodarona, que tienen efectos adversos bien conocidos.

Registro PROCAT II: ¿Se debe realizar cateterismo a todos los pacientes con parada cardiorrespiratoria?

Artículo comentado. JACC Cardiovasc Interv. Hasta un tercio de los pacientes incluidos en este estudio presentaba algún tipo de lesión que requería angioplastia y que en este grupo de pacientes la angioplastia de emergencia estuvo asociada a un aumento de hasta el doble de desenlaces favorables. Estos hallazgos apoyan el uso rutinario de una estrategia invasiva en este grupo de pacientes, sobre todo en aquellos post-parada cardíaca con un ritmo inicial desfibrilable.

Paciente con fibrilación auricular y CHA2DS2VASc de 1 punto: ¿Anticoagulamos o no?

Artículo comentado. Circulation. Debate entre Gregory Y.H. Lip y John A. Savino, sobre la necesidad de anticoagulación en varones con FA y 1 punto o, mujeres con 2 puntos en la escala CHA2DS2VASc. Pese a la imperfección de las escalas de riesgo es recomendable la anticoagulación, pero debemos individualizar y valorar otros parámetros.

Experiencia Inicial en un Centro Español en el Implante del Marcapasos Sin Cable Micra

Artículo comentado por la Autora. Rev Esp Cardiol. Para evitar los problemas relacionados con el implante de marcapasos convencionales, se han desarrollado marcapasos sin cables de implante percutáneo. En el presente trabajo, se presenta la experiencia inicial favorable obtenida en un centro español con el marcapasos sin cable Micra.

Amiodarona y Lidocaína no aumentan la supervivencia en la parada cardiaca

N Engl J Med. En muchos algoritmos terapéuticos de manejo del paciente en parada cardiaca se incluyen fármacos como la Amiodarona, aunque su uso está avalado más en una razón fisiopatológica que en grandes estudios. Por otro lado, la realización de estudios en este ámbito es difícil y en ocasiones éticamente inapropiado.

Propuesta de modificación del posicionamiento terapéutico UT/V4/23122013 sobre Anticoagulantes Orales de Acción Directa

Artículo comentado. Rev Esp Cardiol. Avalado por: Sociedad Española de Cardiología (SEC), Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia (SETH), Sociedad Española de Neurología (SEN), Sociedad Española de Urgencias y Emergencias (SEMES), Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN).

¿Son mejores los anticoagulantes no anti-vitamina K que se dan una vez al día?

Eur Heart J. Como es conocido, una de las principales diferencias entre los diferentes anticoagulantes no anti-vitamina K (mal llamados ya nuevos anticoagulantes) es la frecuencia de administración de los mismos. Así, Dabigatrán y Apixaban se administran dos veces al día, y Rivaroxaban y Edoxaban una vez al día.

A vueltas con el PR largo...

Artículo comentado. Heart. Desde hace años se ha estudiado el posible impacto del alargamiento del PR (identificado en el ECG) en la aparición de algunas entidades, como la fibrilación auricular o los trastornos avanzados de la conducción. Los estudios han sido contradictorios, pero parece que el alargamiento del PR predice la aparición de fibrilación auricular, aunque esto no haya tenido ninguna implicación práctica (ej. anticoagular).

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