Dispositivo de cierre de orejuela, ¿por fin protege del ictus?: estudio PROTECT AF

Circulation. El estudio multicéntrico PROTECT AF (Watchman Left Atrial Appendage System for Embolic Protection in Patients With Atrial Fibrillation) se llevó a cabo para determinar si el cierre percutáneo del apéndice auricular izquierda con un dispositivo de filtro (Watchman©) es similar (no inferioridad) a la warfarina para la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular.

¿Mejora el yoga la calidad de vida en los pacientes con fibrilación auricular?

JACC. Estudio prospectivo donde se evaluó la asociación entre la práctica de yoga y los episodios de fibrilación auricular en pacientes con paroxismo de dicha arritmia. Los autores concluyen que esta terapia reduce los episodios de fibrilación auricular, así como aumenta la calidad de vida en estos pacientes.

Desfibriladores subcutáneos: ¿Deberían los pacientes querer uno?

JACC. El desfibrilador implantable subcutáneo es un dispositivo recientemente incorporado al mercado y que no precisa la inserción de un electrodo transvenoso (dentro del corazón, como se hace en los DAIs habitualmente). Per se, es capaz de administrar un choque transtorácico de 80J, gracias a un generador de pulsos, colocado subcutáneamente.

Estudio PROTECT AF - Cierre percutáneo de la orejuela izquierda vs. warfarina para la prevención del ictus en pacientes con fibrilación auricular

The Lancet. El ensayo con el dispositivo Watchman para el cierre de la OAI para la proteccción de los pacientes con fibrilación auricular (WATCHMAN™ LAA Closure Device for Embolic PROTECTion in Patients with Atrial Fibrillation (PROTECT AF)) fue diseñado para demostrar la seguridad y la eficacia de dicho dispositivo en los pacientes con FA no valvular que sean aptos para recibir tratamiento con warfarina y presenten una puntuación de 1 o más en la escala CHADS2 de riesgo de ictus.

Estudios PREVAIL y ASAP

ClinicalTrials.gov. El Watchman es el dispositivo para el cierre de la orejuela izquierda más estudiado, con más de 2.000 pacientes inscritos en ensayos prospectivos y más de 4.000 años-paciente de seguimiento. Además, se trata del único dispositivo para el cierre de la orejuela izquierda cuya eficacia ha quedado demostrada en un gran ensayo clínico aleatorizado, prospectivo y multicéntrico.

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